综述
刘安南1, 李建辉1, 高 伟1, 李 雪1, 宋 婧1, 邢丽萍1, 李虹霖2, △
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以进行性认知功能障碍为主要特征的神经退行性疾病,其发病机制与线粒体功能障碍密切相关。PINK1/Parkin信号通路作为调控线粒体自噬的核心途径,在清除受损线粒体及维持神经元稳态中发挥关键作用, 其功能障碍在帕金森病中主要由基因突变导致, 但在AD中则并非原发性致病因素,而是主要受Aβ异常沉积和tau蛋白过度磷酸化等核心病理因素的二次影响。这些病理改变会导致PINK1/Parkin通路功能受损, 进而引发线粒体自噬障碍,形成神经退行性病变的恶性循环。PINK1可通过磷酸化Parkin蛋白和泛素分子激活线粒体自噬程序, 而这一过程在AD 中受到显著抑制。尤为重要的是,AD 中的Aβ异常沉积和tau病理改变,不仅会抑制PINK1/Parkin通路,其自身的生成和毒性作用还受该通路调控, 二者构成了AD特有的复杂双向交互网络,这与帕金森病的病理机制存在显著差异。值得注意的是,在动物模型中,通过药物干预靶向激活PINK1/Parkin通路,已显示出改善AD 病理损伤和认知功能的潜力。本文系统阐述了PINK1/Parkin介导的线粒体自噬在AD中的分子机制与治疗价值,为新型神经保护策略的研发提供了重要理论依据。